Клинические консультации врачей
Консультация невролога
Неврология – область клинической медицины, включающая вопросы диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний, связанных с поражением структур центральной, периферической и вегетативной нервной систем. К структурам центральной нервной системы относится головной мозг, основными структурными компонентами которого являются кора больших полушарий, белое вещество, подкорковые образования, мозжечок, ствол головного мозга. Периферическая нервная система включает спинной мозг и периферические нервы, вегетативная нервная система – вегетативные нервы, сплетения, центральные регуляторные структуры.
Консультация врача-невролога требуется при следующих заболеваниях и состояниях:
- острых* и хронических нарушениях мозгового кровообращения
- невритах
- нейропатиях
- различных поражениях шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника с вторичными корешковыми нарушениями (остеохондрозе, грыжах дисков и т.д.)
- травматических поражениях структур центральной и периферической нервной систем (сотрясении, ушибе*, сдавлении* головного мозга и их последствиях)
- воспалительных заболеваниях нервной системы (арахноидитах, энцефалитах*, менингитах* и их последствиях)
- эпилепсии и эпилептиформных синдромах
- рассеянном склерозе
- болезни и синдроме Паркинсона
- боковом амиотрафическом склерозе
- сирингомиолии
- болезни Альцгеймера
- различных видах деменций
- нервно-мышечных заболеваниях (миастении, миопатии)
- наследственных заболеваниях нервной системы, объемных образованиях головного и спинного мозга*.
*при этих видах патологии в острой ситуации обследование и лечение должно осуществляться в условиях специализированного стационара.
Амбулаторные консультации проводятся при заболеваниях, не требующих экстренных медицинских вмешательств.
Консультация невролога показана пациентам со следующими клиническими жалобами:
- головная боль,
- головокружение,
- шум в ушах и голове,
- снижение памяти,
- интеллекта,
- нарушения сна,
- неустойчивость при ходьбе,
- различные нарушения координации движений,
- приступы потери сознания,
- судорожный синдром,
- слабость в руке, ноге,
- нарушения чувствительности (снижение, усиление, извращение),
- различные приступообразные состояния (например, приступы сердцебиений в сочетании с покраснением кожных покровов, чувством жара, повышенным потоотделением, усиленным мочеиспусканием и т.д.),
- зрительные нарушения (выпадение полей зрения, мелькание «мошек», «блесток» перед глазами и т.д.),
- расстройства слуха,
- ощущением скованности,
- наличием насильственных движений.
Консультация невролога включает:
- собеседование с пациентом,
- клинический неврологический осмотр,
- при необходимости проведение дополнительных тестов для определения степени нарушений различных функций (интеллектуально-мнестических, слуховых, зрительных и т.д.),
- контроль показателей системной гемодинамики (измерение уровня системного артериального давления, оценка частоты сердечных сокращений).
По результатам первичного осмотра формируется план обследования, при необходимости определяется схема лечения, коррекция которой осуществляется с учетом результатов проведенного обследования (лабораторного, инструментального).
ПРОФЕССОРА
ВРАЧИ